正常人血清肌酸酐（ creatinine ）濃度維持在很窄的範圍，主要原因之一是：

本題觀念：

本題探討血清肌酸酐（serum creatinine）濃度恆定的機制，重點在於肌肉中creatine自發分解為creatinine的恆定產量與腎臟對creatinine的主要排除途徑──腎絲球過濾（glomerular filtration）。由於creatinine幾乎不經腎小管重吸收，且腎絲球過濾率（GFR）在健康個體中日內變動幅度小，因此血清肌酸酐維持在狹窄範圍。

選項分析

• 選項A 固定的腎絲球過濾速率
  肌肉對creatinine的產量對個體而言近乎恆定，排除則主要靠GFR完成。臨床與教科書皆指出，serum creatinine的穩定濃度「主要由腎絲球過濾維持」(elsevier-elibrary.com)，過濾率若固定，則產量與排除達到穩態，血中濃度自然維持窄幅波動。

• 選項B 固定的腎小管吸收
  Creatinine在腎小管並不重吸收，反而有約10–20%透過近端小管分泌，且重吸收量可忽略不

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