112年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列有關 measles檢測的敘述，何者正確？
A可檢測患者體內 IgM 的含量，確認給與疫苗所引發抗體的效應
BCSF中 IgM和 IgG的檢測可用來確診 SSPE （ subacute sclerosing panencephalitis ）
C在紅疹發作前，病毒即可從尿液檢體中被分離
D急性期 CSF中可分離大量的病毒量
詳細解析
本題觀念：
探討 measles（麻疹）之實驗室診斷，包括急性感染（serology、viral culture／RT-PCR）與亞急性硬化性全腦炎（SSPE）之特殊 CSF 抗體檢測，並區分檢體類型與取樣時機，以及 IgM／IgG 抗體在疫苗接種反應與自然感染中的意義。
選項分析
-
選項A
「可檢測患者體內 IgM 的含量，確認給與疫苗所引發抗體的效應」
Measles IgM 檢測主要用於診斷近期（發疹後 1–4 天開始）之自然感染，IgM 在發疹後約 7–10 天達高峰，6–8 週後消失；疫苗接種後雖可能出現 transient IgM，但無法與 wild-type 感染區分，且接種後 6–45 天內的 IgM 陽性無法確認為疾病，需分型才能鑑別☆ (cdc.gov)。疫苗誘導的保護通常驗證 IgG 血清抗體（seroconversion）或 IgG 親和力測試，非以 IgM 定量為主。故 A 錯誤。 -
選項B
「CSF 中 IgM 和 IgG 的檢測可用來確診 SSPE」
SSPE 的診斷要件包括臨床表現與 CSF 內 mea
...（解析預覽）...