112年:(醫檢)免疫病毒(1)
下列何種病毒最可能引發咽喉結膜熱( pharyngoconjunctival fever )?
AHuman herpesvirus 7
BEpstein-Barr virus
CHerpes simplex virus type 1
DAdenovirus
詳細解析
本題觀念:
咽結膜熱(pharyngoconjunctival fever, PCF)是一種以發燒、咽喉炎及結膜炎三聯徵為特徵的臨床綜合症,其病原主要為腺病毒(adenovirus)特定血清型所致。考題核心在於辨認哪種病毒最可能引起此症。
選項分析
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選項A Human herpesvirus 7
Human herpesvirus 7(HHV-7)屬於人類疱疹病毒家族,主要與玫瑰疹(exanthem subitum)及部分免疫抑制病患的再活化感染有關,並不典型引發結膜炎或咽結膜熱綜合症,故此選項錯誤。 -
選項B Epstein-Barr virus
Epstein-Barr virus(EBV)典型造成傳染性單核球症(infectious mononucleosis),雖有時可見結膜充血,但主要表現為嚴重咽痛、淋巴結腫大及肝脾腫大,不符合急性咽結膜熱的「急性結膜炎+上呼吸道症狀+高燒」三聯徵,故排除。 -
選項C Herpes simplex virus type 1
HSV-1 常見於唇皰疹及角膜炎(herpetic keratitis),主要表現為單側角膜病變、疼痛明顯及樹突狀角膜潰瘍;HSV-1 雖可引起結膜炎,但罕見出現典型的咽喉炎及系統性發燒表現,不符合 PCF 臨床圖像,故亦非正解。 -
選項D
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