112年:(醫檢)免疫病毒(2)

下列有關 anti-Jo-1 抗體的敘述,何者正確?

A是全身性紅斑狼瘡( SLE )診斷的指標
B和全身性紅斑狼瘡疾病嚴重成正相關
C和多發性肌炎( polymyositis )相關
D和全身性硬化症( systemic sclerosis )相關

詳細解析

本題觀念:

本題考察 anti–Jo-1 抗體屬於 antisynthetase syndrome 中的 myositis-specific autoantibody (MSA),主要和 polymyositis/dermatomyositis 相關,特別是 polymyositis。此抗體針對 histidyl-tRNA synthetase,在臨床上與肌炎伴發的間質性肺病、關節炎、Raynaud’s phenomenon 及所謂 “mechanic’s hands” 等症狀群(antisynthetase syndrome)密切相關。

選項分析

  • 選項A 「是全身性紅斑狼瘡 (SLE) 診斷的指標」 抗 Jo-1 抗體特異性高,幾乎只出現在 polymyositis/dermatomyositis,對 SLE 並無診斷價值。研究顯示在一組554位各類結締組織病患者 (包含 SSc、Raynaud’s、SLE、RA) 中,只有 polymyositis/dermatomyositis 患者呈陽性;SLE 完全陰性(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov),故此選項錯誤。

  • 選項B 「和全身性紅斑狼瘡疾

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