112年:(醫檢)免疫病毒(2)
有關抗病毒藥物 Acyclovir （ ACV ）的敘述，下列何者錯誤？
A為nonnucleoside analogue ，是 polymerase 抑制劑
B此藥物須先經由病毒蛋白質作用後才能發揮作用
C病毒的 thymidine kinase 基因突變可能會導致病毒對 acyclovir 產生抗藥性
D可用來治療 Herpes simplex virus type 1 及 Varicella-zoster virus
詳細解析
本題觀念：
抗病毒藥物 Acyclovir（ACV）的藥理機轉，包括其結構屬性（nucleoside analogue）、活化過程（viral thymidine kinase 與 host kinases）、對病毒 DNA polymerase 的抑制及終止鏈延伸作用，以及病毒對此藥物產生抗藥性的主要分子機轉，最後連結其臨床適應症（HSV-1、HSV-2、VZV）。
選項分析
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選項A
敘述 ACV 為 nonnucleoside analogue，且為 polymerase 抑制劑。實際上，ACV 是一種 acyclic purine nucleoside analogue（guanosine 類似物），必須透過三級磷酸化後才能抑制病毒 DNA polymerase 並引發鏈終止作用；它並非 nonnucleoside 類化合物。故選項A 錯誤。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
指出此藥物須先經由病毒蛋白質作用（viral thymidine kinase）後才能發揮作用。ACV 首步磷酸化即由病毒編碼的 thymidine kinase（TK）執行，此步驟決定選擇性並為活化關鍵，隨後由宿
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