孕婦感染下列何種病毒較易造成胎兒水腫（ Hydrops fetalis ）？

本題觀念：

針對「非免疫性胎兒水腫（nonimmune hydrops fetalis）」的常見感染性病因做鑑別。非免疫性胎兒水腫是指在沒有Rh或ABO血型不合溶血的情況下，胎兒因多種病因（包括感染、心血管異常、遺傳代謝疾病等）導致體腔內及組織間隙大量積液。Parvovirus B19是最常見的感染性病因之一，主要透過破壞胎兒紅血球前驅細胞引起嚴重貧血、心衰，最終導致水腫。

選項分析

• 選項A Influenza A virus
  母體感染Influenza A可能造成流產或早產風險增加，但此病毒很少穿過胎盤造成嚴重胎兒紅血球前驅細胞損傷，與典型的胎兒心衰、水腫關聯性極低，故不易造成Hydrops fetalis。

• 選項B Hepatitis C virus
  Hepatitis C可經胎盤或分娩過程傳染給胎兒，但多數造成慢性肝炎或後天肝炎後期併發症，不會直接破壞胎兒紅血球或心肌，因此不引起胎兒水腫。

• 選項C Parvovirus B19
  Parvovirus B19專愛感染紅血球前驅細胞（erythroid precursor cells），造成嚴重紅血球生成停滯（erythroid hypoplasia）及溶血性貧血；胎兒為補償性增加心輸出量，最終引發心衰及體腔積液，為非免疫性水腫最常見的感染源([fet

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