下列何種病毒，最可能可以直接使用電子顯微鏡檢測檢體中的病毒顆粒？

本題觀念：

本題考察不同病毒在臨床檢體中以電子顯微鏡檢測的可行性，重點在於病毒顆粒結構（包膜或非包膜）、大小、形態及臨床樣本中病毒濃度，進而決定能否以直接負染色TEM（Transmission Electron Microscopy）快速觀察。

選項分析

• 選項A：登革病毒（Dengue virus）
  包膜Flavivirus，粒徑40–60 nm，臨床血液中viremia數量通常為10^6–10^7 copies/mL，不足以支撐直接TEM下的敏感觀察。若要以電鏡偵測，需先用特異抗體作免疫電子顯微鏡（immune-EM）或結合分子檢測（RT-PCR）及血清學（NS1抗原、IgM/IgG）方法才能確認 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B：輪狀病毒（Rotavirus）
  非包膜、雙層衣殼病毒，直徑約70 nm。急性腸胃炎患者糞便中病毒濃度極高，可達10^11 顆粒/g，經簡單10%水懸液負染色2分鐘後即可在TEM下直接觀察到特徵性雙層衣殼球形顆粒，敏感度高達88% ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih

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