112年:(醫檢)微生(1)

抗生素藥敏試驗採用 Susceptible Dose Dependent(SDD)判讀標準,下列何者非其原因?

A新興抗生素研發成果有限
B使用更高劑量可能具治療效果
C可促使臨床醫師有效利用現有藥物
D降低使用頻率亦可能具有治療效果

詳細解析

本題觀念:

探討 CLSI 在抗生素藥敏試驗中新增 Susceptible Dose Dependent(SDD)判讀標準的背景與目的。SDD 分類強調:對於部分 MIC 接近 breakpoint 的菌株,若採用更高劑量或更頻繁給藥,仍可能達到臨床治療所需的藥物暴露。

選項分析

  • 選項A 新興抗生素研發成果有限
    CLSI 引入 SDD 部分緣於全球抗生素新藥研發管線乏力,無法迅速產出大量新藥,須靠現有藥物搭配優化劑量以延長療效並抑制抗藥性(sciencedirect.com)。

  • 選項B 使用更高劑量可能具治療效果
    SDD 就是依據藥物的 PK/PD 原理,建議對於 MIC 屬於 SDD 範圍的菌株,採用更高單次劑量、延長輸注時間或縮短給藥間隔,以達到 %T>MIC、AUC/MIC 等動力學指標,提升臨床成功率(journals.asm.org)。

  • 選項C 可促使臨床醫師有效利用現有藥物

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