高齡臥床病人有多處嚴重壓力性損傷,此次因肺炎入院做進一步處理,下列何者最能促進醫療團隊共識及完成整體照顧計畫?

本題觀念：

多科（跨專業）團隊合作對於高齡臥床、合併嚴重壓力性損傷（褥瘡）之病人，能大幅提升整體照護計畫的制訂效率與執行品質。透過即時討論並整合各專業觀點，讓醫療團隊對病人需求與照護目標產生共識，確保後續治療及追蹤的一致性。

選項分析

• 選項A 安排召開多科團隊個案討論會議
  召集醫師、護理師、營養師、物理治療師、社工及個管師等，在同一時間針對病人目前狀況、治療重點、各專業分工及目標進行討論，能即時對齊照護方向並制訂整體計畫。研究顯示，定期的跨專業個案會議可增進團隊整體知識、溝通及協作，並改善病人結果及治療連續性(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；對於褥瘡病人而言，需多領域持續監測傷口評論、營養支持及預防二次褥瘡，跨專業討論更為必要(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 將訊息電話告知醫師後等待評估結果
  此做法屬間接、單向溝通，醫師可能因工作忙碌未能立即回覆，新資訊難以與其他專業同步交換，易導致決策延遲或斷層。研究指出，電話諮詢通常只適用於單一議題且效率不及面對面討論，且少了即時多議題溝通的深度與廣度(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 先完成外科手術再通知其他科部
  將外科手術視為優先，不僅未整合壓瘡治療的基本原則（如營養、物理防壓、傷口護理），也忽視了跨科協同評估對手術後傷口癒合及併發症預防的重要性，可能造成社會資源與治療時機浪費。

• 選項D 完成相關病歷紀錄並開立照會單
  雖屬正式的書面溝通，但缺乏面對面交流的即時互動與各專業共同討論機會。照會單只是通知，無法同時整合多方意見，也難以建立團隊共識與凝聚行動方案。

答案解析

對於同時患有肺炎及多處嚴重壓力性損傷的高齡臥床病人，最能促進醫療團隊共識並完成整體照顧計畫的做法，是安排多科團隊個案討論會議。此一方式能集合各專業知識，在同場域即時檢視病情、評估需求、訂定優先順序與分工，並達成共識後共同執行，改善照護整合度、加速決策流程及提升病人護理品質(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

核心知識點

• 跨專業（Interprofessional）與多科（Multidisciplinary）團隊合作概念
• 壓力性損傷（Pressure injury／褥瘡）的評估分級、預防（減壓、翻身、皮膚護理）與治療要點
• 高齡臥床病人常見併發症（肺炎、營養不良、功能退化）及整體照護原則
• 個案會議（Case conference）流程：召集成員、議程設定、共識決策、照護計畫訂定與追蹤

臨床重要性

多科團隊討論會議已成複雜慢性傷口與高齡照護的最佳實務，有助於跨領域資訊共享、分工協作與追蹤成效，降低褥瘡復發、縮短住院時間，並提升病人整體照護品質與滿意度。