照護失智症病人時,下列何者不是友善溝通與維護尊嚴的表現?

本題觀念：

本題聚焦於失智症病人之「友善溝通」與「維護尊嚴」原則，考查護理人員在與認知功能減退者互動時應採取的溝通技巧與行為，包含非語言（如眼神、肢體語言）與語言策略（如自我介紹、傾聽、避免指正錯誤等）。

選項分析

• 選項A 面帶微笑自我介紹
  根據 Alzheimer’s Association 建議，與失智症者互動前應先自我介紹並以溫和笑容建立親切感，有助對方安心並提升參與意願 (alz.org)。

• 選項B 避免眼神直接注視
  多數權威指南均提出「與失智者溝通時應維持適度眼神接觸，以示關注與尊重」；完全避免直視反而會使對方感到忽略或不被重視，不符合友善溝通原則 (dementiapathways.com.au)。

• 選項C 避免糾正不合時宜的話語
  Validation Therapy（肯定治療）與多數護理手冊均強調，避免直接糾正患者錯誤資訊，可減少其焦慮與挫折感，並透過同理與轉移話題方式維繫尊嚴與安全感 (wellwisp.com)。

• 選項D 耐心傾聽並放慢速度回覆
  指南建議與失智症者說話時要放慢語速、給予充分時間回應，並以耐心傾聽展現尊重，這是核心的溝通技巧之一 (dementiapathways.com.au)。

答案解析

上述選項中，唯有選項B「避免眼神直接注視」不符合友善溝通及維護尊嚴的做法。權威資料建議與失智症病人互動時，應坐在同一視線高度並維持適度眼神接觸，以強化雙方連結並傳達關注與尊重，而非刻意回避。

核心知識點

• 失智症溝通原則：
  1. Person‐centred care：以患者需求和感受為中心
  2. Validation Therapy：接納、同理、避免指正或爭辯
  3. 非語言技巧：維持適度眼神接觸、坐同一高度、溫暖笑容、肢體支持
  4. 語言技巧：自我介紹、簡短句子、提問一次一件事、給予回應時間
• 臨床應用：此類溝通技巧能減少病人焦慮、提高合作度、維護自尊與安全感

以上為本題核心概念與選項詳析，考生宜熟記失智症友善溝通之具體做法。