111年:(醫檢)血液(2)

長期服用 aspirin的病人,止血功能會降低,是因為 aspirin 會直接抑制血小板中的何種酵素?

AAdenylate cyclase
BThromboxane synthase
CHeme oxygenase
DCyclo-oxygenase

詳細解析

本題觀念:

本題在探討aspirin長期使用如何降低止血功能,其核心在於aspirin對血小板內特定酵素的不可逆抑制,導致thromboxane A₂合成減少,進而抑制血小板聚集。

選項分析

  • 選項A Adenylate cyclase
    Adenylate cyclase為將ATP轉成cAMP的酵素,與aspirin的抗血小板作用機制無關,aspirin並不直接抑制此酵素(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項B Thromboxane synthase
    Thromboxane synthase可將PGH₂轉化為thromboxane A₂,但aspirin的作用並非抑制此下游酵素,而是作用在上游的cyclo-oxygenase,阻斷PGH₂本身的生成(nejm.org)。

  • 選項C Heme oxygenase
    Heme oxygenase為血紅素降解生成biliverdin的酵素,與血小板功能或aspirin的機制完全無關。

  • 選項D Cyclo-o

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