111年:(醫檢)血液(2)
長期服用 aspirin的病人,止血功能會降低,是因為 aspirin 會直接抑制血小板中的何種酵素?
AAdenylate cyclase
BThromboxane synthase
CHeme oxygenase
DCyclo-oxygenase
詳細解析
本題觀念:
本題在探討aspirin長期使用如何降低止血功能,其核心在於aspirin對血小板內特定酵素的不可逆抑制,導致thromboxane A₂合成減少,進而抑制血小板聚集。
選項分析
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選項A Adenylate cyclase
Adenylate cyclase為將ATP轉成cAMP的酵素,與aspirin的抗血小板作用機制無關,aspirin並不直接抑制此酵素(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B Thromboxane synthase
Thromboxane synthase可將PGH₂轉化為thromboxane A₂,但aspirin的作用並非抑制此下游酵素,而是作用在上游的cyclo-oxygenase,阻斷PGH₂本身的生成(nejm.org)。 -
選項C Heme oxygenase
Heme oxygenase為血紅素降解生成biliverdin的酵素,與血小板功能或aspirin的機制完全無關。 -
選項D Cyclo-o
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