病人疑有先天性血小板疾病，血小板流式細胞儀檢查結果如圖，則病人最可能的診斷為何？

本題觀念：

本題核心在於先天性血小板受體缺損的診斷，利用血小板表面醣蛋白（glycoprotein）流式細胞術分析GPIIb/IIIa（CD41/CD61）及GPIb-α（CD42b）表現，以鑑別Glanzmann thrombasthenia（GT）與Bernard–Soulier syndrome（BSS）等先天性血小板異常。

影像分析：

從第一張散佈圖（FS vs SS）可明顯圈選出血小板族群，作為後續表面標記分析的Gate。
第二張圖顯示在CD42b（GPIb-α）標定下，圈選的血小板落在高訊號區，代表GPIb-α表達正常。
第三張圖在CD41（GPIIb）與CD61（GPIIIa）雙標定下，血小板分佈在低訊號區，表示GPIIb/IIIa表達明顯缺乏或消失。

上述組合──CD42b正常、CD41與CD61顯著減低──即符合Glanzmann thrombasthenia的典型流式細胞儀表現。

選項分析

• 選項A Glanzmann thrombasthenia
  特徵：GPIIb/IIIa（CD41/CD61）缺失或顯著降低，GPIb-α（CD42b）維持正常。影像中GPIb-α正常、GPIIb/IIIa缺失，完全符合GT定義 ([logan.testcatalog.org](https://logan.t

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