111年:(醫檢)檢驗(2)
下列何種情況不常見於尿崩症的病人?
A尿液的比重減少
B抗利尿激素分泌減少
C尿液的體積增加
D胰島素分泌減少
詳細解析
本題觀念:
探討尿崩症(diabetes insipidus, DI)的典型臨床表現與病理機轉,重點在於ADH(antidiuretic hormone, vasopressin)分泌或作用障礙所導致的低濃縮尿、多尿與多飲等特徵,以及如何與胰島素分泌異常的糖尿病(diabetes mellitus, DM)加以區分。
選項分析
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選項A 尿液的比重減少
尿崩症患者因無法濃縮尿液,尿液比重(specific gravity)通常低於1.005,呈稀薄、接近水的狀態。MedMarch指出:尿液比重一般低於1.005,尿滲透壓低於血漿,尿液呈淡而清澈之水樣(medmarch.com)。此現象於DI極為常見。 -
選項B 抗利尿激素分泌減少
中樞型尿崩症(central DI)乃因下視丘或腦垂體後葉ADH分泌減少或缺乏所致。MedlinePlus說明:缺乏ADH導致腎臟無法保留水份,造成大量稀釋尿排出,ADH減少可因腦部外傷、手術或腫瘤等造成(medlineplus.gov)。此為centra
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