111年:(醫檢)檢驗(2)

實驗室提供多項分子檢驗項目服務,有關檢驗項目的實驗室間比對的作法,下列何者最不適當?

A實驗室應針對所有檢驗項目,規劃適當的實驗室間比對方案
B實驗室間自行邀約比對,是實驗室間比對方案之一,因經過篩選,通常評估效果較一般能力試驗方案為佳
C如果沒有實驗室間比對方案可參加時,實驗室可以使用先前檢驗的樣本進行盲測取代
D當實驗室間比對結果有異常時,宜納入不符合鑑別與管制檢討,並讓相關人員都參與矯正措施的實施且予以 記錄

詳細解析

本題觀念:

實驗室品質管理中,「實驗室間比對」(Inter-Laboratory Comparison, ILC)或「外部品質評估/能力試驗」(External Quality Assessment/Proficiency Testing, EQA/PT)為驗證檢驗方法可靠性、確保結果一致性的關鍵環節。ISO 15189:2022明文規定,各檢驗項目應參加適切的EQA/PT計畫;若無可參加方案,須採行替代評估方式;若比對結果異常,需執行不符合鑑別、糾正與預防措施並予以記錄。

選項分析

  • 選項A
    「實驗室應針對所有檢驗項目,規劃適當的實驗室間比對方案」:ISO 15189規範實驗室對每一檢驗或檢驗群組,須至少參加一個EQA或ILC計畫,並定期監控其成效,符合章節5.6.3.1之要求,因此此選項為適當作法 (scribd.com)。

  • 選項B
    「實驗室間自行邀約比對,是實驗室間比對方案之一,因經過篩選,通常評估效果較一般能力試驗方案為佳」:ISO 15189訂有ILC計畫之優先選擇順序,應優先參加經ISO/IEC 17043認可之EQA,再次為公認EQA,再次為認證實驗室間比對,

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