根據考科藍臺灣研究中心2020年更新的《臺灣實證臨床指引發展及更新手冊》，實證臨床 指引撰寫完成之後，建議用於外部審查評估指引品質的評讀工具為何?

本題觀念：

本題核心在於區分各種實證工具的用途：系統性文獻回顧報告的撰寫與呈現（PRISMA）、非隨機試驗偏誤評估（ROBINS-I）、證據與建議強度分級（GRADE），以及臨床指引品質的全面評讀與外部審查（AGREE II）。

選項分析

• 選項A PRISMA：主要用於規範系統性文獻回顧的報告，確保報告之完整性與透明性。它並不評估臨床指引的品質，故非適用於外部審查指引品質之評讀工具。
• 選項B ROBINS-I：是評估非隨機研究中偏誤風險的工具，用以衡量觀察性研究的內部效度，與臨床指引的整體品質評估無關。
• 選項C AGREE II：專為評估臨床實務指南（clinical practice guidelines）品質而設計，在臨床指引完成後，由外部專家依其23項條目及6個層面進行評讀和總體品質判斷，完全符合題意。
• 選項D GRADE：用於評分證據品質（certainty of evidence）及建議強度（strength of recommendations），著重於單一推薦的證據基礎與強度判定，並非評估指引整體方法學品質的工具。

答案解析

根據考科藍臺灣研究中心2020年更新之《臺灣實證臨床指引發展及更新手冊》，在指引撰寫完成後，建議進行外部品質審查時，應採用「Appraisal of Guidelines for Re

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