111年:(醫檢)微生(2)

下列何種藥物最適合用於念珠菌感染的治療?

AAmphotericin B
BMeropenem
CCefepime
DVancomycin

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於念珠菌(Candida spp.)引起的系統性或侵襲性感染時,何者藥物具備抗真菌活性。重點在於辨別多烯類(polyene)抗真菌劑與常見抗細菌藥劑之間的差異,以及了解各類抗真菌藥物的作用機轉與適應症。

選項分析

  • 選項 A Amphotericin B
    Amphotericin B 為多烯類抗真菌劑,透過與真菌細胞膜上的 ergosterol 結合,形成膜孔洞使細胞內液外滲而導致真菌死亡。對多種 Candida species(包括 C. albicans、C. krusei、C. tropicalis 及 C. parapsilosis)均有良好活性,因此為治療系統性念珠菌感染的經典首選或後線選項之一 (ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項 B Meropenem
    Meropenem 屬於碳青黴烯類抗菌藥,抑制細菌細胞壁合成,對革蘭氏陽性及陰性細菌具廣效抗菌活性,對真菌細胞膜或內膜無作用機制,無法用於真菌感染。

  • 選項 C Cefepime
    Cefepime 為第 4 代頭孢菌素,也為 β-lactam 類抗菌藥,作用於細菌的細胞壁合成,對真菌完

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