111年:(醫檢)微生(2)
關於臨床上所使用之抗真菌藥物的敘述，下列何者錯誤？
Aketoconazole除對真菌外，對人類的 cytochrome P450 酵素亦具抑制作用
Bamphotericin B，其作用機轉主要是與 ergosterol 結合，影響真菌細胞膜的選擇通透性（ selective permeability ）
Cgriseofulvin 可阻止紡錘絲的形成，抑制真菌的有絲分裂
Dcycloheximide 抑制核酸（ DNA 、 RNA ）合成
詳細解析
本題觀念：
本題著重抗真菌藥物的作用機轉，包括azole類（ketoconazole）對細胞色素P450的影響，polyene類（amphotericin B）與ergosterol結合改變真菌細胞膜通透性，以及griseofulvin對微管形成的抑制；並考察cycloheximide實際上的生物作用對象。
選項分析
-
選項A
ketoconazole不僅抑制真菌細胞膜上CYP51（lanosterol 14α-demethylase），還是人類肝臟主要代謝酵素CYP3A4的強效抑制劑。此特性導致多種藥物交互作用風險。 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項B
amphotericin B屬polyene類，通過與真菌細胞膜中的ergosterol高親和力結合，形成水通道孔洞，增加膜的選擇性通透性，造成離子外流和細胞死亡。同時也能抽取ergosterol使膜結構不穩定。 (doctorlib.org) -
選項C
griseofulvin選擇性沉積於角
...（解析預覽）...