111年:(醫檢)微生(2)

臨床上懷疑為出血性大腸炎之病患,其糞便檢體應接種於何種培養基?

AMacConkey sorbitol agar
Bthiosulfate citrate bile salts sucrose ( TCBS ) agar
Ccycloserine-cefoxitin fructose agar ( CCFA )
Dcefsulodin-irgasan-novobiocin ( CIN ) agar

詳細解析

本題觀念:

出血性大腸炎最常見病原Enterohemorrhagic Escherichia coli O157:H7不發酵sorbitol,利用此特性於含有sorbitol的MacConkey Agar(SMAC agar)篩選。

選項分析

  • 選項A MacConkey sorbitol agar
    E. coli O157:H7不發酵sorbitol,於SMAC agar呈無色菌落,而大多數大腸桿菌發酵sorbitol產生粉紅菌落,可藉此差異化篩選出EHEC。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)
  • 選項B TCBS agar
    專用於Vibrio屬,如V. cholerae與V. parahaemolyticus,不適合鑑定E. coli O157:H7。
  • 選項C cycloserine-cefoxitin fructose agar(CCFA)
    選擇性抑制其他菌種,主要分離Clostridioides difficile,與出血性大腸炎病原不同。
  • 選項D cefsulodin-irgasan-novobiocin(CIN) agar
    用於分離Yersinia enterocoliti

...(解析預覽)...