111年:(醫檢)生化(2)

下列何者為具有可逆性攜帶氧分子功能之血紅素?

A變性血紅素( methemoglobin )
B一氧化碳血紅素( carboxyhemoglobin )
C硫化血紅素( sulfhemoglobin )
D氧合血紅素( oxyhemoglobin )

詳細解析

本題觀念:

血紅素(hemoglobin)不同衍生物對氧分子的結合能力與可逆性。此題重點在於辨別何種血紅素形式具備「可逆性攜帶氧分子」的功能,即正常的氧合血紅素(oxyhemoglobin)與其它異常形式(methemoglobin、carboxyhemoglobin、sulfhemoglobin)在氧結合活性上的差異。

選項分析

  • 選項A 變性血紅素(methemoglobin):
    鐵原子處於三價(Fe3+),失去與氧分子可逆結合的能力,取而代之的是與水或氫氧根配位,並造成血液呈現巧克力棕色;臨床上造成組織缺氧與發紺,需靠NADH-dependent cytochrome-b5 reductase還原才恢復Fe2+狀態(wikilectures.eu)。故不具備可逆攜氧功能。

  • 選項B 一氧化碳血紅素(carboxyhemoglobin):
    CO與Fe2+結合親和力為O2的200–300倍,形成carboxyhemoglobin後,該血紅素無法攜帶O2;雖在高壓氧環境下可透過競爭位移CO,但其本身不具生理性的「可逆性攜氧」功能,反而阻礙其他亞基釋放O2,並使氧解離曲線左移,造成組織缺氧([w

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