下列何者不是造成 type B lactic acidosis 的病理因素？

本題觀念：

探討 lactic acidosis 的分類，特別區分 type A（組織缺氧相關）與 type B（非組織缺氧、因代謝障礙或毒物所致）之病理機轉。

選項分析

• 選項A 組織缺氧
  組織缺氧造成氧化磷酸化受阻，細胞被迫進入無氧代謝，產生大量乳酸並引發 lactic acidosis，屬於 type A 而非 type B，因此本選項「不是」type B 的病因。

• 選項B 氰化物中毒
  氰化物抑制細胞內 cytochrome oxidase，使電子傳遞鍊停擺，迫使細胞轉向乳酸發酵形成大量 lactate，屬於 type B2（drug/toxin–induced）病因之一 (my.clevelandclinic.org)。

• 選項C 糖尿病酮酸中毒 (DKA)
  DKA 時胰島素不足導致脂肪分解及酮體生成，同時伴隨乳酸清除減少或產生增加，屬於 type B1（systemic disease–associated）之一 ([my.clevelandclinic.org](https://my.clevelandclinic.org/health

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