50歲女性，從事美髮業，過去有結石的病史，健康檢查時發現有血尿情形，但無解尿困難 或疼痛。有關病人評估之敘述，下列何者正確?

本題觀念：

評估肉眼血尿時，透過「尿流分段出血」(phasic hematuria) 的特徵──初段血尿 (initial hematuria)、終段血尿 (terminal hematuria)、全程血尿 (total hematuria)──可幫助推估出血來源在尿道前段、後段或膀胱/腎盂等部位。

選項分析

• 選項A
  「如果是整段尿都是血，代表出血在下尿路」
  全程血尿 (total hematuria) 指的是整個排尿過程均見血尿，通常出血來源可在腎臟、輸尿管或膀胱，而不專指下尿路 (膀胱出口或尿道)。因此本敘述將 total hematuria 錯誤限定位於下尿路，不正確(amboss.com)。

• 選項B
  「如果是解到快完時出血，有可能是膀胱出血」
  終段血尿 (terminal hematuria) 通常代表出血部位在膀胱頸、後尿道或膀胱三角區；但純然膀胱體部出血，因血液先沉積於膀胱底部，也能造成類似現象，臨床仍須影像及膀胱鏡檢查進一步鑑別。此選項過度簡化為「膀胱出血」，忽略後尿道、膀胱頸等其他常見位置，不夠精確([springermedicine.com](http

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