Telbivudine（ LdT）可用來治療慢性 B 型肝炎，主要作用在下列那個病毒蛋白質？

本題觀念：

慢性 B 型肝炎治療中，核苷類（nucleoside）抗病毒藥物如何透過干擾 HBV DNA polymerase（reverse transcriptase）活性，造成新生病毒 DNA 鏈終止，進而抑制病毒複製。

選項分析

• 選項A：protein kinase
  Telbivudine 需要經由細胞內激酶（cellular kinases）磷酸化成活性形式，但它並不抑制蛋白激酶（protein kinase）本身；其作用靶標為 HBV DNA polymerase，故此選項不符。

• 選項B：X 蛋白質（X protein）
  HBV X 蛋白質主要參與病毒轉錄調控及致癌機制，非病毒聚合酶；核苷類藥物無法藉此途徑中斷病毒 DNA 合成，故排除。

• 選項C：核心蛋白質（core protein）
  核心蛋白質 (core protein) 為病毒衣殼結構蛋白，並非複製所需之酵素；telbivudine 的作用機制不涉及干擾核心蛋白質，排除。

• 選項D：DNA 聚合酶（DNA polymerase）
  Telbivudine 經細胞激酶磷酸化為 telbivudine 5'-triphosphate，該活性代謝物與天然底物 thymidine 5'-triphosphate 競爭，嵌

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