111年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列有關 B型肝炎病毒的敘述,何者錯誤?
A所帶的酵素具有反轉錄酶活性
B急性肝炎症狀的產生主要是病毒複製完成後,肝細胞破裂所致
C大部分的成人感染者會痊癒
D母子垂直感染是傳染途徑之一
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於B型肝炎病毒(HBV)的生物學特性與臨床病程,包含病毒聚合酶的功能、肝細胞損傷機轉、自限性與慢性化比例,以及主要傳染途徑。
選項分析
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選項A “所帶的酵素具有反轉錄酶活性”
HBV屬於Hepadnaviridae科,其核心蛋白P(polymerase)蛋白同時具備terminal protein、reverse transcriptase(RT)及RNase H活性,利用pregenomic RNA作模板逆轉錄成DNA,並作為核衣殼內DNA合成的啟動子(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov);Wikipedia亦明載此多功能P蛋白包含RT域(en.wikipedia.org)。此敘述正確。 -
選項B “急性肝炎症狀的產生主要是病毒複製完成後,肝細胞破裂所致”
HBV本身並非直接細胞毒性病毒(non-cytopathic),急性及慢性肝細胞損傷主要源於宿主的免疫應答,尤其是HBV特異性CTL對表面帶HBsAg/HBcAg的
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