111年:(醫檢)免疫病毒(2)
下列有關狂犬病毒( Rabies virus )的敘述,何者最不適當?
A此病毒可以侵犯中樞神經系統
B有部分受感染的人會產生恐水症( hydrophobia )
C疫苗對已經受感染病人並無任何治療效果
D此病毒可能存在被感染動物的唾液中
詳細解析
本題觀念:
此題考察 Rabies virus 的流行病學與病理生理特色,重點包括病毒侵襲途徑(周邊神經→中樞神經系統)、臨床表現(如恐水症 hydrophobia、過度流涎)、傳播媒介(受感染動物之唾液)以及暴露後免疫(PEP, post-exposure prophylaxis)對「已受感染(exposed)」但「未出現臨床症狀」個體的預防與治療效果。
選項分析
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選項A
Rabies virus 屬於 neurotropic virus,經由周邊神經纖維向上嗜神經性地傳播至中樞神經系統,造成急性進展性腦脊髓炎(encephalomyelitis)(cdc.gov)(cdc.gov)。敘述正確。 -
選項B
恐水症(hydrophobia)乃 rabies 臨床特徵之一,因為病毒侵襲腦幹並影響吞嚥與吞咽肌肉控制,患者出現吞嚥困難、害怕喝水的劇烈收縮反射,為經典
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