111年:(醫檢)病生理(1)

有關肺功能檢查的注意事項,下列何者錯誤?

A呼氣時要一口氣用力呼出
B年紀大的患者不須吸氣至最大程度
C患者吹氣技巧不佳會影響檢查結果
D嘴巴含住紙筒時,嘴角不可漏氣

詳細解析

本題觀念:

本題考察標準化肺功能檢查(spirometry)中,確保測試準確性的基本操作要領,包括最大程度吸氣至總肺容量 (TLC)、一口氣用力呼氣、密閉口鼻防止漏氣,以及良好的重複性。

選項分析

  • 選項A “呼氣時要一口氣用力呼出”
    標準化指南要求在完全吸氣後,立即「blast」式用力呼氣,直至肺內無氣可吐。此為 Forced Vital Capacity (FVC) 操作核心之一,能取得有效的 FEV₁ 與 FVC 數值。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B “年紀大的患者不須吸氣至最大程度”
    ATS/ERS 2019 更新版標準明文規定,所有受試者(無論年齡)進行 FVC 或全量測試時,皆須「inspire with maximal effort until completely full」,並且呼氣前停頓時間應≤2秒。老年患者若吸氣不足,將直接影響測值準確度及重複性,因此本選項錯誤。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

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