111年:(醫檢)病生理(1)

上腹部超音波掃描時,病人仰臥需雙手舉高當枕頭的目的為何?

A預防病人干擾
B減少病人焦慮
C增進病人舒適感
D使肋間空隙加大

詳細解析

本題觀念:

上腹部超音波常以肋間入路(intercostal approach)掃描肝臟、膽囊、胰臟等器官。調整病人體位能改變聲波進入路徑,進而影響影像品質。

選項分析

  • 選項A 預防病人干擾
    抬高手臂並非為了約束或防止病人動作,超音波掃描期間仍需病人配合呼吸與放鬆,此選項與檢查技術無關,故不符。

  • 選項B 減少病人焦慮
    焦慮管理通常倚賴溝通、止痛或鎮靜劑,抬高手臂並不能有效減輕病人焦慮,與影像品質改善無直接聯繫。

  • 選項C 增進病人舒適感
    抬高手臂其實可能使肩關節緊繃、肌肉疲勞,並非以舒適為目的。真正目的是為改善探頭與肋間的接觸,故非主要考量。

  • 選項D 使肋間空隙加大
    抬高手臂時,肩胛骨後傾、肋骨下移,肋間距離增大,可減少肋骨陰影對超音波的阻擋,擴大音窗並提升成像清晰度 (pocus101.com)。

答案解析

抬高手臂變化肩部與胸廓結構,降低肋骨位置並擴大肋間隙,使超音波束能更直接進入上腹部,降低肋骨造成的聲影效應,進而獲得更佳成像。此為臨床上常用的上腹部超音波體位技巧,故正確答案為選項D。

核心知識

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