子宮內膜增生（ endometrial hyperplasia ）與何種激素過多最相關？

本題觀念：

子宮內膜增生係因子宮內膜長期受到過量雌激素（Estrogen）刺激、缺乏黃體酮（Progesterone）對抗所造成的病理性過度增生，屬典型的「unopposed estrogen」機轉。

選項分析

• 選項A 黃體激素（Progesterone）
  黃體酮在黃體期主要功能是使子宮內膜分化並為受精卵著床做準備，同時抑制雌激素促進的增生；相對地，黃體酮不足反而會促使內膜增生，但其過多不會造成增生，故此選項不符。

• 選項B 雌激素（Estrogen）
  雌激素在月經週期的卵泡期負責促進子宮內膜增厚，若長期只有雌激素而無黃體酮平衡，就會持續性刺激內膜增生，形成病理性增生，為子宮內膜增生的核心致病因子 (ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項C 促乳素（Prolactin）
  促乳素主要作用於乳腺催乳，過高常見於催乳素瘤，會抑制性腺功能導致月經失調，但與子宮內膜增生並無直接關聯。

• 選項D 雄激素（Androgen）
  雄激素可在脂肪組織或卵巢內部分轉化為雌激素，但其本身並非直接導致子宮內膜增生的主因；重點仍在雌激素的純粹「unopposed」作用。

答

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