111年:(醫檢)病生理(1)
關於多形性腺瘤（ pleomorphic adenoma ）的敘述，下列何者較不正確？
A顯微鏡下，腫瘤除了腺體成分，還常含有軟骨及黏液性組織
B如果只做簡單摘除，約 25% 會復發
C切除腫瘤時有可能傷到顏面神經，會影響病人顏面表情
D約三分之一會變成惡性
詳細解析
本題觀念：
多形性腺瘤（pleomorphic adenoma）組織學呈上皮與間質混合，如chondromyxoid、黏液、軟骨樣成分；臨床上以手術切除為主，切除範圍與技術決定復發率與顏面神經傷害風險；雖屬良性，但長期追蹤仍有惡性轉化可能。
選項分析
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選項A
顯微鏡下之mixed tumour除腺體成分外，常見mucoid、myxoid、chondroid甚至osteoid結構，甚至可見cartilage樣成分，符合文獻描述 (ajnr.org)。正確。 -
選項B
僅做enucleation或simple excision時，缺乏正常組織邊緣，復發率可高達20–45%，教科書常以約25%作估算 (ajnr.org)。正確。 -
選項C
parotidectomy需完整曝光並保護facial nerve，但術中或術後仍有神經損傷風險，表現為顏面肌肉表情障礙；復發手術更增加神經受傷率 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
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