111年:(醫檢)病生理(1)

有關靜脈曲張( varicose vein )之敘述,下列何者錯誤?

A好發於下肢的深層靜脈
B是因長期靜脈壓的增高或血管外支持力降低所致
C懷孕是危險因子之一
D嚴重的病人會造成鬱滯性皮膚潰瘍( stasis ulcer )

詳細解析

本題觀念:

靜脈曲張(varicose vein)主要涉及下肢表淺靜脈的擴張及迂曲,與靜脈瓣膜功能不全和靜脈壓力增高密切相關;臨床上需了解其發生部位、病理機轉、危險因子與可能併發症。

選項分析

  • 選項A 「好發於下肢的深層靜脈」
    靜脈曲張係指下肢表淺靜脈(尤其大隱靜脈或小隱靜脈系統)擴張迂曲,深層靜脈則屬於深部靜脈系統疾病如深部靜脈栓塞(DVT)範疇,故此選項錯誤。(merckmanuals.com)

  • 選項B 「是因長期靜脈壓的增高或血管外支持力降低所致」
    病理上,靜脈曲張可來自靜脈瓣膜閉鎖不全引發反流、或因靜脈壁結構先天或後天(如彈性纖維、膠原蛋白缺損)弱化導致靜脈擴張;持續靜脈高壓也是主要進展因子。此敘述正確。([merckmanuals.com](https://www.merckmanuals.com/professional/cardiovascular-disorders/peripheral-venous-disorders/varicose-ve

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