下列何者為現今最常見之前列腺炎？

本題觀念：

前列腺炎依據美國NIH共識分為四大類（I.急性細菌性、II.慢性細菌性、III.慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛症候群、IV.無症狀性發炎），各類型臨床表現、治療與盛行率大不相同。本題核心在於掌握各型前列腺炎的相對常見度。

選項分析

• 選項A 急性細菌性前列腺炎（Acute bacterial prostatitis）
  盛行率極低，約佔全部前列腺炎2%以內。症狀劇烈，伴高燒、寒顫，下腹或會陰劇痛，尿液及前列腺按壓分泌物細菌培養陽性，對抗生素敏感。
• 選項B 慢性細菌性前列腺炎（Chronic bacterial prostatitis）
  佔比亦不高，少於5%。臨床呈隱匿性慢性下泌尿道症狀，常見反覆泌尿道感染證據（四杯試驗第四杯或前列腺按摩後分泌物細菌培養陽性），需要長期抗生素治療。
• 選項C 慢性骨盆疼痛症候群（Chronic pelvic pain syndrome, CPPS, NIH III 類）
  無菌性前列腺炎最常見，佔全部前列腺炎90%～95%，病因不明，臨床以骨盆疼痛、排尿及性功能障礙為主，抗生素常無效，治療以多模式緩解症狀為主。(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)

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