111年:(醫檢)血液(1)
關於正常人體內的鐵，下列敘述何者正確？
A血色素中的鐵為 Fe2+
B血漿中的 transferrin-bound iron 為 Fe2+
CMacrophage內的 ferritin 為 Fe3+，可經由 Prussian blue stain 染出，在顯微鏡下鏡檢觀察
DMacrophage內的儲存鐵最主要的來源是由日常飲食攝取的鐵直接吸收
詳細解析
本題觀念：
本題探討鐵在人體中不同載體與貯存形式的氧化態及其生理學意義，包含：
- Hemoglobin 中的鐵氧化態
- Transferrin–鐵複合物的氧化態
- Ferritin 與 hemosiderin 在巨噬細胞內的存在型態與染色特性
- 巨噬細胞儲存鐵的主要來源
選項分析
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選項A 血色素中的鐵為 Fe2+
Hemoglobin 功能性結構的中心鐵必須維持在二價（Fe2+，ferrous）才可與氧可逆結合；若氧化為三價（Fe3+）即形成 methemoglobin，失去攜氧能力。多項教科書及生理學資源皆明確說明，含氧與不含氧狀態下，hemoglobin 中的鐵仍維持 Fe2+（turn0search0，turn0search3）。 -
選項B 血漿中的 transferrin-bound iron 為 Fe2+
Transferrin 是運輸鐵的血漿蛋白，專一結合鐵的三價型態（Fe3+）。在生理性 pH 下，超過95% 的 plasma iron 以 transferrin–Fe3+ 形式存在（turn1search6），若要進入細胞時才於 endosome 低 pH 被還原為 Fe2+。因此 transferrin–Fe2+ 不存在，選項錯誤。 -
選項C Macrophage 內的 ferr
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