111年:(醫檢)血液(1)

下列那一種病毒會經由 P antigen 而感染人類紅血球母細胞,導致貧血?

AParvovirus B19
BHepatitis C virus
CEpstein-Barr virus
DCytomegalovirus

詳細解析

本題觀念:

本題在考 Parvovirus B19 的細胞嗜性(tropism)與感染機轉。此病毒專一性結合並侵入含有血型 P 抗原(又稱 globoside, Gb4)的紅血球前驅細胞,造成紅血球生成停滯,引發急性純紅細胞再生障礙性貧血。

選項分析

  • 選項A Parvovirus B19
    Parvovirus B19 以 P 抗原為細胞受體,僅能感染表現此抗原的紅血球前驅細胞,造成再生障礙性貧血。研究以血凝抑制試驗證實,病毒可與紅血球 P 抗原結合,且純化的 P 抗原能有效阻斷病毒侵入 erythroid colony–forming cells,證明 P 抗原為其主要受體(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此機轉正符合題意。

  • 選項B Hepatitis C virus
    HCV 感染主要鎖定肝臟細胞,其黏附與進入仰賴 LDL receptor、CD81、SR-BI、CLDN1、OC-1 等受體,與 P 抗原無關,亦不會導致純紅細胞生成停滯性貧血。

  • 選項C Epstein-Barr virus
    EBV 以 B 細胞表面的 CD21(CR2)為受體,感染後可引起傳染性單核球增

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