111年:(醫檢)血液(1)

Myelodysplastic syndrome 常見的染色體異常與預後有關,下列何者預後最差?

Adel(11q)
Bdel(5q)
Cinv(3)
D–Y( Y染色體缺失)

詳細解析

本題觀念:

本題探討 myelodysplastic syndrome(MDS)常見的染色體異常與其預後分層,依據 Revised International Prognostic Scoring System(IPSS-R)將染色體變異分為五組(Very good, Good, Intermediate, Poor, Very poor),不同群組對應不同存活期與轉化為急性骨髓性白血病(AML)的風險。

選項分析

  • 選項A del(11q)
    IPSS-R 將 del(11q) 列入 Very good 群組,對應最高的存活中位數(約 5.4 年),預後最佳(thehematologist.org)。

  • 選項B del(5q)
    單獨 del(5q) 屬於 Good 群組,存活中位數約 4.8 年,屬於較佳預後,但不如 Very good 群組(thehematologist.org)。

  • 選項C inv(3)

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