111年:(醫檢)血液(1)
有關 factor XII的敘述，下列何者最適當？
A屬於接觸因子（ contact factor ），也是 VKD （ vitamin-K-dependent ）凝血因子
B主要是經由 HMWK 水解而活化，負責啟動凝血內在途徑（ intrinsic pathway ）
C在體內與 kallikrein 及肝素（ heparin ）形成穩定複合體，可被帶負電的細胞膜磷脂質表面活化
D可被纖溶酶（ plasmin ）活化，參與維持體內凝血作用與纖溶作用的平衡
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦 coagulation factor XII（Hageman factor）在體內凝血內在途徑與纖溶系統中的角色與活化機轉，尤其探討其活化酵素來源及多重生理功能。
選項分析
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選項A
「屬於接觸因子（contact factor），也是 VKD（vitamin-K-dependent）凝血因子」
評析：Factor XII確實屬於接觸因子（intrinsic pathway的起始因子）(oncohemakey.com)；但VKD因子僅限於II、VII、IX、X（另外還有Proteins C與S），並非XII，所以XII不須vitamin K即可合成與活化，故此選項錯誤(smpdb.ca)。 -
選項B
「主要是經由 HMWK 水解而活化，負責啟動凝血內在途徑（intrinsic pathway）」
評析：高分子量激肽原 (HMWK) 僅作為cofactor，並不直接水解FXII；FXII主要透過接觸負電性界面（autoactivation）及prekallikrein轉化為k
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