111年:(醫檢)血液(1)

下列何種抗原其抗體最常見於國人新生兒同種免疫性嗜中性球缺乏症( neonatal alloimmune neutropenia,NAIN)?

AHNA-1a
BHNA-1c
CHNA-3a
DFcRIIIb

詳細解析

本題觀念:

Neonatal alloimmune neutropenia(NAIN)因母體對胎兒嗜中性球表面特異性抗原(human neutrophil antigens, HNA)產生IgG同種抗體,跨越胎盤後破壞胎兒中性球,造成中性球低下並增加感染風險。HNA-1系統(FcγRIIIb/CD16b)下的HNA-1a、-1b與HNA-2a最常見成為致病目標抗原。 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A HNA-1a
    在台灣民族中HNA-1a等位基因頻率高達約90%,遠高於HNA-1b(約50%)及HNA-1c幾近缺失;母親若缺乏HNA-1a而胎兒帶有此抗原,最易誘發anti-HNA-1a抗體。臨床文獻中anti-HNA-1a為NAIN中最常被檢出的抗體之一。 (ovid.com)

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