111年:(醫檢)血液(1)

下列那一種血型之紅血球其表面的 H 物質最多?

AA2
BB
CA1
DA1B

詳細解析

本題觀念

此題考察 ABO 血型中紅血球表面 H 抗原(又稱 O 抗原前體)量的多寡。H 抗原是合成 A、B 抗原的前驅結構,其含量受 A、B 轉移酵素(glycosyltransferase)活性高低影響—活性越強,將 H 抗原轉換為 A 或 B 抗原的量越多,殘留的 H 抗原就越少。

選項分析

  • 選項A:A2 型
    A2 亞型的 α-1,3-N-acetylgalactosaminyltransferase 活性弱於 A1,因而只將部份 H 抗原轉化為 A 抗原,故殘留較多 H 抗原。根據文獻,H 抗原量排序為 O > A2 > B > A2B > A1 > A1B,故 A2 紅細胞的 H 抗原量僅次於 O 型,為各亞型中最高之一 (iarconsortium.org)。

  • 選項B:B 型
    B 型的 β-1,3-galactosyltransferase 也可將 H 抗原轉化為 B 抗原,但其轉換效率

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