111年:(醫檢)血液(1)

有關檢驗單位參加血球計數( complete blood cell count, CBC )外部能力試驗( proficiency test ),下列敘述何者正確?

A可確知該實驗室 CBC 之檢驗精確度 ( precision )
B可確知該實驗室 CBC 之檢驗準確度 ( accuracy )
C收到能力試驗之測試樣本時,應該反覆測試,以確認數據後再發出報告
D通過能力試驗者,可確認其 CBC 檢驗項目之儀器/操作/報告發送等各項品管,皆符合規範

詳細解析

本題觀念:

本題在考查臨床檢驗品管中,分別由校正內部品質管制(internal quality control, IQC)與外部能力試驗(external quality assessment, EQA,也稱 proficiency testing)所評估的檢驗特性。IQC 主要監控方法的精密度(precision),而 EQA/能力試驗則評估方法的準確度(accuracy,又稱 trueness 或 bias)與整體檢驗系統是否能產生接近真實值的結果。

選項分析

  • 選項A
    「可確知該實驗室 CBC 之檢驗精確度(precision)」:精確度(precision)通常由實驗室內部品質管制(IQC)透過重複測量同一樣本、計算標準差 (SD) 或變異係數 (CV) 來評估;而外部能力試驗提供與其他實驗室或參考值比較的結果,並不適合評估重複性,因此此選項錯誤 (westgard.com)。

  • 選項B
    「可確知該實驗室 CBC 之檢驗準確度(accuracy)」:能力試驗的核心即在於將受試樣本的檢測結果與目標值(peer group mean 或 reference value)

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