感染下列何種寄生蟲必須藉助胃鏡檢查（ gastroscopy ）才能做出正確的診斷？

本題觀念：

本題探討不同寄生蟲感染的診斷方式，尤其是胃腸道侵入性寄生蟲是否需要透過胃鏡（gastroscopy）直接觀察才能確診。考查考生對寄生蟲生活史、感染部位與臨床診斷工具的掌握。

選項分析

• 選項A Enterobius vermicularis（蟯蟲）
  蟯蟲成人體寄生於大腸，雌蟲於夜間移至肛門周圍產卵。診斷以「膠帶（cellophane tape）／Scotch 測試」收集肛周卵粒後顯微鏡檢視為主，亦可偶見成蟲於肛周皮膚或糞便中，與胃鏡檢查無關(cdc.gov)。

• 選項B Dracunculus medinensis（麥地那線蟲）
  感染源自飲用含有感染幼蟲的水蚤（Cyclops spp.），雌蟲成熟後約1年沿皮下組織游走至皮膚表層形成水皰，繼而釋放幼蟲。臨床診斷仰賴典型水皰與自發露出之寄生蟲，無需內視鏡檢查(cdc.gov)。

• 選項C Brugia malayi（馬來絲蟲）
  此類絲蟲寄生於淋巴系統，造成絲蟲病與淋巴水腫。診斷多依夜間微絲蚴血

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