111年:(醫檢)檢驗(1)

目前以 β-人類絨毛膜性腺激素( β-hCG )進行婦女懷孕與唐氏症胎兒二項篩檢,最常使用的檢體分別為下列何者?

A母親尿液、胎兒血液
B母親尿液、母親血液
C母親血液、臍帶血
D母親血液、羊水

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦於 β-hCG 的臨床檢測用途與採樣檢體差異。β-hCG 在一般婦女懷孕初篩時,最常用尿液檢體;而在唐氏症(Down syndrome)篩檢時,則採用母體血清中的 free β-hCG(第一孕期合併檢測),作為非侵入性生化標記之一。

選項分析

  • 選項A 母親尿液、胎兒血液
    • 母親尿液適用於懷孕初篩,但唐氏症篩檢不會直接採集胎兒血液(包括臍帶血或胎兒靜脈血)來測 free β-hCG;此為侵入性取樣且不作為標準篩檢方式。

  • 選項B 母親尿液、母親血液
    • 正確。懷孕初篩常以尿液檢測 β-hCG(早晨首次尿靜置定量)(healthlabs.com);唐氏症第一孕期非侵入性篩檢則取母體血清測 free β-hCG 與 PAPP-A,結合胎児頸部透明帶厚度及母親年齡評估風險(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

  • 選項C 母親血液、臍帶血
    • 雖母親血液可測 β-hCG,但臍帶血僅在胎兒出生後作診斷用途,不用於產前篩檢;而且

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