111年:(醫檢)檢驗(1)

實驗室內若發生核酸污染,會導致下列何種分子檢驗室的品質指標變化?

A偽陰性降低
B陰性率增高
C陽性率增高
D偽陽性降低

詳細解析

本題觀念:

核酸擴增檢測追求高度敏感度,但同時也易受到核酸汙染(amplicon aerosol、設備或試劑污染)造成假陽性結果(false positive),進而提升實驗室檢測的陽性率(positive rate)與假陽性率(false positive rate),成為分子檢驗品質監控的重要指標。 (who.int)

選項分析

  • 選項A 偽陰性降低
    汙染來源提供額外的核酸模板,不會減少假陰性,主要影響為假陽性,故此選項不符。
  • 選項B 陰性率增高
    污染使本應陰性的樣本誤為陽性,實際陰性比例(negative rate)應下降而非上升,選項錯誤。
  • 選項C 陽性率增高
    汙染時即使無目標序列亦被放大檢測,導致整體陽性比例增加,此為典型現象,符合題意。
  • 選項D 偽陽性降低
    污染會增加假陽性結果,與選項敘述相反,故不選。

答案解析

分子檢驗中任何自由漂浮的核酸或擴增子進入反應系統,都可被PCR技術放大並檢測,導致本應陰性的樣本出現陽性信號,直接推升陽性率(positive rate)與假陽性率(false

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