111年:(醫檢)微生(1)

有關嗜麥芽窄食單胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)的敘述,下列何者最適當?

A大多由性行為接觸而傳播此菌
B大部分菌株對 β-lactams 藥物有抗性,但對 aminoglycosides 藥物具有感受性
C生長緩慢,至少要培養 7 天才能發陰性報告
D革蘭氏陰性菌,氧化酶( oxidase )陰性,具有運動性

詳細解析

本題觀念:

本題聚焦 Stenotrophomonas maltophilia 的基本微生物學特徵,包括形態、生長特性、生化反應(oxidase、motility)以及抗生素敏感性剖析,考察如何以實驗室檢驗結果鑑別此菌並了解其臨床藥物耐受性。

選項分析

  • 選項A 「大多由性行為接觸而傳播此菌」
    Stenotrophomonas maltophilia 為環境性機會性感染菌,多來自水源、醫院器械等,並不透過性接觸傳播;其疫情學顯示菌株間偶有多株同時出現而非同一菌株人際傳播,足見主要來自環境接觸而非性行為傳播 (gov.uk)。

  • 選項B 「大部分菌株對 β-lactams 藥物有抗性,但對 aminoglycosides 藥物具有感受性」
    S. maltophilia 對多數 β-lactams(含第三代 cephalosporins、carbapenems)具先天抗性;同時,因產生 aminoglycoside-modifying enzymes,對 aminoglycosides 亦多具抗性,故並不敏感於此類藥物 ([infectionprevention.olympus

...(解析預覽)...