110年:專師通論

家屬反映:「病人開完刀病都沒好、醫師實在是庸醫,護理人員的照顧也實在很糟糕!」。專科護理師回應:「你的主治醫師是本院最好的醫師,也是這種手術的權威!而且,護理人員也都很優秀,有好幾位都曾當選過優良護理師。」前述專科護理師的回應是屬於何種溝通行為?

A提供資訊(informing)
B提出所觀察到的(making observation)
C輕視忽略個案的感受(belittling feeling that is expressed)
D防衛辯護(defending)

詳細解析

本題觀念:

本題在考查護理「治療性溝通(therapeutic communication)」與「非治療性溝通(nontherapeutic communication)」之間的區別,特別是辨認出護理人員在受到家屬批評時所採取的防衛辯護(defending)行為屬於非治療性回應的一種。

選項分析

  • 選項A 提供資訊 (informing):
    指以中立、客觀的方式向對方提供事實性或程序性資訊,沒有情感評價或辯護意味。本題中護理師並非單純說明醫師及護理團隊的事實狀況,而是強調「本院最好的醫師」「權威」、「曾當選優良護理師」,帶有自我防衛與評價,非純粹資訊提供。

  • 選項B 提出所觀察到的 (making observation):
    指將自己觀察到的對方外顯行為或非語言訊息轉化為敘述,如「我注意到您剛才皺眉好像很擔心」。本題回應並未反映家屬之感受或行為,而是在保護醫護團隊的專業形象,非「提出所觀察到的」。

  • 選項C 輕視忽略個案的感受 (belittling feeling that is expressed):
    「輕視忽略」指以貶低、最小化當事人所表達情緒的方法回應,讓對方覺得自己感受不被重視。雖然非治療性,但本題中護理師回應重點在強調他人優越性,是捍衛並非輕視當事感受;若是輕視,會是說「你想太多了」、「沒什麼好抱怨

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