111年:(醫檢)生化(1)

動脈硬化症( atherosclerosis )成因,是由於何種細胞吞噬氧化態低密度脂蛋白( oxidized LDL )形成斑塊堆積於血管壁而造成?

A巨噬細胞( macrophage )
BB淋巴球( B lymphocyte )
CT淋巴球( T lymphocyte )
D漿細胞( plasma cell )

詳細解析

本題觀念:

本題著重於動脈粥狀硬化(atherosclerosis)早期病變中「泡沫細胞(foam cell)」的形成機轉:血管內皮下聚集的單核球分化為巨噬細胞(macrophage),透過清道受器(scavenger receptors,主要為CD36、SR-A)大量吞噬氧化型低密度脂蛋白(oxidized LDL),細胞內脂質累積形成泡沫細胞,進而在血管壁產生脂質斑塊並促進病變進展 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

  • 選項A:巨噬細胞(macrophage)
    巨噬細胞是動脈粥狀硬化早期形成泡沫細胞的主角。它們表現多種清道受器(如CD36、SR-A),專一性地識別並內吞氧化LDL,因而累積大量膽固醇酯和膽固醇,轉變為泡沫細胞並形成脂肪條紋(fatty streak) (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。故此選項正確。

  • 選項B:B淋巴球(B lymphocyte)
    B細胞主要功能為抗原呈遞與分泌抗體,不具顯著吞噬氧化LDL的能力,無法形成泡沫細胞。

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