111年:(醫檢)生化(1)
下列何種狀態最可能導致血液 pH 值落於 7.0 至 7.3 的區間？
A血中碳酸氫根過量（ HCO3- excess）
B血中二氧化碳缺乏（ dCO2 deficit）
C慢性阻塞性肺病（ COPD ）
D間質性肺病（ interstital lung disease ）
詳細解析
本題觀念：
本題考查血液酸鹼平衡中酸中毒（acidosis）之生理與病理機轉。正常動脈血pH為7.35–7.45；當pH降至7.0–7.3時屬明顯酸血症，最常見於呼吸性酸中毒（respiratory acidosis），其特徵為PaCO₂升高、因換氣不足二氧化碳滯留所致，長期嚴重者常見於慢性阻塞性肺病（COPD）病人急性加重期。
選項分析
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選項A 血中碳酸氫根過量（HCO₃⁻ excess）：過多HCO₃⁻屬代謝性鹼中毒（metabolic alkalosis），血pH必然上升至>7.45，不可能造成pH 7.0–7.3 区間 (doctorlib.org)。
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選項B 血中二氧化碳缺乏（dCO₂ deficit）：PaCO₂過低即呼吸性鹼中毒（respiratory alkalosis），pH>7.45，同樣不造成血pH降至7.0–7.3 (emedicine.medscape.com)。
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選項C 慢性阻塞性肺病（COPD）：COPD病人因氣流阻塞、通氣不足導致CO₂蓄積，
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