乙醇（ ethanol）中毒時，下列何種檢測會呈陽性？

本題觀念：

急性乙醇中毒（acute ethanol intoxication）在實驗室檢驗上最常見的異常為血清滲透壓差距（serum osmol gap）升高；而非典型的高陰離子差代謝性酸中毒、血清丙酮（acetone）或尿中草酸鹽（oxalate）增多。

選項分析

• 選項A 代謝性酸中毒陰離子差距（metabolic acidosis with anion gap）
  一般純粹急性乙醇中毒並不會迅速造成顯著的高陰離子差代謝性酸中毒，除非合併酒精性（keto）酸中毒或乳酸酸中毒等罕見併發症；在典型中樞抑制性中毒狀態下，血中 HCO₃⁻ 並無顯著下降，故此檢測不具特異性或敏感性 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 血清滲透壓差距（serum osmol gap）
  乙醇為低分子量、小電荷溶質，能顯著提升血清實測滲透壓，使實測值與計算值間的差距（osmol gap）增大。若 serum osmol gap > 10–15 mOsm/kg，且未計入乙醇濃度，即提示外源性醇類存在；單純乙醇中毒即可呈現 osmol gap 明顯升高 ([pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://

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