114年:護理基礎醫學(2)

下列那一段腎小管(renal tubule)對水的通透度最低?

A近曲小管
B亨利氏管上行枝
C亨利氏管下行枝
D集尿管

詳細解析

本題觀念:

腎元各段對水通透性的差異,決定尿液能否被稀釋或濃縮。此題考查各腎小管段(近曲小管、亨利氏管上行枝、亨利氏管下行枝、集尿管)對水的固有通透性。

選項分析

  • 選項A 近曲小管
    近曲小管表達大量AQP1,對水通透性極高(+++),能同等比例重吸收水與溶質,維持等滲原則,因此水通透度不可能最低 (doctorlib.org)。

  • 選項B 亨利氏管上行枝
    包括薄及厚上行段,尤其厚上行段(thick ascending limb)完全不通透水(0),不表達任何aquaporin,對水通透度最低,是稀釋尿液的主體段,故為本題正確選項 (doctorlib.org)。

  • 選項C 亨利氏管下行枝
    下行段(thin descending limb)對水通透性極高(+++),但對離子不通透,故此段水通透度極大,非最低 ([doctorlib.org](https://doctorlib.org/physiology/physiology/34.html?

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