下列何種機制與鬱血性心衰竭(congestive heart failure)患者的肺水腫最為相關?

本題觀念：

本題聚焦於肺水腫的病理生理機轉，特別是充血性心衰竭（congestive heart failure, CHF）所致的肺水腫類型。依據Starling定律，影響毛細血管漏出液體量的主要因素有：毛細血管靜水壓（hydrostatic pressure）、毛細血管膠體滲透壓（colloid osmotic pressure）、毛細血管通透性（capillary permeability）以及淋巴引流功能。CHF患者肺水腫屬於「心源性／水壓性（hydrostatic or cardiogenic）肺水腫」，以肺毛細血管靜水壓的升高為主要致病機制(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

選項分析

• 選項A 肺毛細血管靜水壓增加
  CHF時左心功能不全導致左房壓力升高，逆向傳導至肺靜脈及肺毛細血管，使其靜水壓增高，促使漿液成分滲出到肺間質及肺泡，形成肺水腫。此為心源性肺水腫的典型機制，佔最常見原因(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。

• 選項B 肺毛細血管血

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