110年:專師通論
50歲停經婦女,BMI為22kg/m²,健康檢查發現其HbA1C值為6.7%,醫師建議其先調整生活型態。病人想藉由運動改善其血糖控制,下列敘述何者較不合適?
A運動過程中應控制心跳勿超過100次/分鐘,以免增加心臟負擔
B適度的重量訓練可以增進肌力與肌耐力,有助於血糖控制
C快走與慢跑等有氧運動是不錯的選擇,可改善心肺能力與身體組成
D這樣的運動策略屬於三段五級中的次級預防,旨在健康促進
詳細解析
本題觀念:
本題主要探討運動處方對於 糖尿病前期/糖尿病患者血糖控制的適當強度與型態,以及此類生活型態介入在公共衛生「三段五級預防」之分級所屬。
選項分析
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選項A
主張「運動過程中應控制心跳勿超過100次/分鐘,以免增加心臟負擔」。依據 American Heart Association,50歲者之最大心率約為220−50=170 bpm,建議中等強度(50–70%最大心率)心跳區間85–119 bpm,若已具一定運動基礎甚至可達70–85%(119–145 bpm)範圍。限制心跳〈100 bpm不僅過度保守,無法達到改善心肺及血糖控制所需之運動強度,亦非心血管安全上限標準(heart.org)。 -
選項B
指出「適度的重量訓練可以增進肌力與肌耐力,有助於血糖控制」。ADA建議,2–3 天/週之抗阻訓練可提高肌肉葡萄糖攝取並改善胰島素敏感性,為糖尿病整合式運動處方重要組成([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2017/0915/p362/jcr%3Acontent/root/
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