114年:護理基本護理(2)

關於護理評值(nursing evaluation)的敘述,下列何者正確?

A護理評值是在護理執行前進行
B護理過程的每一個步驟都可進行評值
C護理評值中最重要的是結果評值
D若評值結果未達預期目標,表示護理措施不佳

詳細解析

本題觀念:

護理評值是護理過程的最後一個步驟,但它並不只是收尾的「結果評值」,而是一個持續不斷的迴圈,涵蓋從評估到執行各個階段的成效檢視,並據此調整護理計畫。

選項分析

  • 選項A
    「護理評值是在護理執行前進行」
    評值階段必須先有護理診斷、目標與措施的執行才能評估其有效性,屬於實施後的反思與再評估。臨床上可在每次與個案互動時重複進行再評估,但「執行前」並不是評值(evaluation)的正確時機。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項B
    「護理過程的每一個步驟都可進行評值」
    評值並非僅限於最後步驟,而是應該在護理過程的各階段持續進行(continuous evaluation)。此一概念強調,只要有新的評估資料、與團隊討論或檢驗結果,就能即時檢視護理計畫的成效並修正。 (ncbi.nlm.nih.gov)

  • 選項C
    「護理評值中最重要的是結果評值」
    雖然結果評值(outcome evaluation)對檢視病人目標達成度至關重要,但依據

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