有關蒸氣吸入給藥法的相關敘述,下列何者最不適當?

本題觀念：

蒸氣吸入給藥法(steam inhalation)與噴霧吸入(aerosol nebulization)之區別與護理要點。
蒸氣吸入主要利用熱蒸氣濕化呼吸道、稀釋分泌物；噴霧吸入則使用壓縮空氣或網狀/超音波霧化器將藥液霧化，並需關注呼吸方式與器材清潔消毒。

選項分析

• 選項A
  將熱以蒸氣方式應用於呼吸道，以便濕潤呼吸道黏膜及稀釋其分泌物。
  蒸氣吸入就是透過熱濕氣體提升分泌物含水量，降低分泌物黏稠度，幫助分泌物排出(cochrane.org)。

• 選項B
  電動式噴霧器的噴霧治療瓶，需每天更換生理食鹽水，避免滋生病菌。
  霧化器(nebulizer)的多劑量容器或一次性瓶開封後應於24小時內棄置，且使用後應以無菌方式沖洗並定期消毒；然而這屬於nebulizer維護要點，與本題探討的蒸氣吸入給藥法無關，故此敘述最不適當(ceu.org)。

• 選項C
  教導病人使用手持噴霧器吸入藥物的同時，應採取慢而深的呼吸方式。
  遵循慢深呼吸，可提高藥物粒子沉積於下呼吸道之機會，屬正確教學要點(learn.medcareequipment.com)。

• 選項D
  手持噴霧器不須以無菌技術操作，且病人使用後以清水清洗晾乾即可。
  家用手持nebulizer免完全無菌作業，但需每次使用後以溫水和中性洗劑清洗、再以乾淨水沖淨、風乾；並每日或依廠商指示消毒，故此敘述大致正確(lhsc.on.ca)。

答案解析

B為最不適當選項，因題旨為蒸氣吸入給藥法，並不使用生理食鹽水於熱蒸氣中；而選項B談及nebulizer的生理食鹽水更換問題，與蒸氣吸入法之操作內容不符。此外，nebulizer多劑量容器之更換頻率亦為24小時內一次，而非「一天一次」這類模糊敘述。

核心知識點

• 蒸氣吸入 (steam inhalation)
  • 作用：熱蒸氣濕化呼吸道、減少分泌物黏稠度
  • 適應症：急性/慢性支氣管炎、鼻竇炎、氣切後濕化需求
  • 注意：預防燙傷，兒童與老人需監護

• 噴霧吸入 (aerosol nebulization) 及器材護理
  • 呼吸技巧：慢而深吸、輕微屏氣
  • 清洗消毒：每次使用後以溫水+洗劑清洗、沖淨、風乾；每日或週一次依廠商與機構指引消毒
  • 溶液管理：一次性藥液用後丟棄，多劑量容器於24小時內丟棄，保持無菌取用

臨床重要性

臨床吸入治療需分辨蒸氣吸入與nebulizer霧化治療之差異，並依照裝置特性，提供正確呼吸指導與器材維護，以確保給藥療效、預防交叉感染及燙傷事故。